Soorten autisme
In de reguliere zorg onderkent men verschillende aandoeningen die men geclassificeerd heeft onder autisme en aan autisme verwante aandoeningen. Een kort overzichtje:
Klassiek autisme en wat daar op lijkt
Klassiek autisme
Wat ik tot op heden beschreven heb, is eigenlijk het beeld van klassiek autisme.
Stoornis van Asperger
Mensen met de stoornis van Asperger hebben net als mensen met klassiek autisme problemen met sociale interactie. Ze vertonen beperkte patronen van gedrag, een beperkte belangstelling en een beperkt patroon van activiteiten. Het verschil is de spraakontwikkeling. Mensen met de stoornis van Asperger hebben een normale spraakontwikkeling. Maar dat wil niet zeggen dat ze geen communicatieproblemen hebben. Vooral met de meer subtiele sociale aspecten van communicatie hebben ze problemen. Mensen met de stoornis van Asperger hebben meestal een normale of hoognormale intelligentie.
Zo kan een vierjarige met de stoornis van Asperger, woorden gebruiken die niet bij een normale ontwikkeling horen waardoor hij erg wijs kan klinken. Er wordt dan vaak aangenomen dat het kind ook op andere gebieden vaardigheden heeft die goed ontwikkeld zijn. Dit is niet altijd het geval. Daar komt bij dat er voor een goed sprekend kind met deze vorm van autisme geen vanzelfsprekend verband is tussen enerzijds wat iemand zegt te weten en te kunnen en anderzijds wat iemand doet en kan.
Verder vertonen ze alle kenmerken van iemand met autisme zoals hierboven beschreven. Echter door de normale tot bovennormale intelligentie hebben ze de neiging hun tekortkomingen te maskeren, zich volledig in een onderwerp dat hen boeit te storten en hen veilig stelt voor sociale interactie. Ze duiken bijvoorbeeld volledig in de computerwereld en gaan programmeren, ze duiken diep in de elektronica en gaan apparaten maken, ze storten zich volkomen op het schaken en worden kampioen, enzovoort. Daarbij is de neiging zonderling te worden en geheel op zichzelf terug getrokken te leven.
Rett en/of desintegratiestoornis
Het gaat hier eigenlijk om een geheel ander probleem dan bij autisme, maar het uiteindelijke resultaat is sterk op klassiek autisme gelijkend.
Het kind ontwikkelt zich normaal tot ± 5 maanden of maximaal 3,5 jaar. Dan stagneert de normale ontwikkeling. Er vindt een terugval plaats in ontwikkeling, vaak stopt de spraak, en alle verschijnselen die bij autisme optreden kunnen hier ook voorkomen. Zover het onderzoek is, denkt men dat dit veroorzaakt wordt door een fout in de neurologische ontwikkeling (hersenen en zenuwen). Het gaat vaak gepaard met motorische stoornissen.
PDD-nos
PDD-nos betekent: Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified (een diepgaande of basale ontwikkelingsstoornis die niet nader gespecificeerd is). Deze titel laat al zien dat PDD-nos het vergaarbakje is van alle aandoeningen die op autisme lijken, maar niet in het vakje autisme of Asperger passen. Er zijn op dit moment erg veel kinderen die dit etiketje krijgen opgeplakt, al dan niet terecht. Mijn ervaring is dat de variatie aan gedrag en problemen met contact zeer divers is. Zo divers dat het niet onder één beeld te beschrijven is.
Atypisch autisme
Is één van de aandoeningen die onder PDD-nos wordt geschaard. Het heeft veel kenmerken van autisme maar ontstaat pas na het derde levensjaar.
MCDD
MCDD betekent: multiple-complex developmental disorder (oftwel Meervoudig complexe ontwikkelingsstoornis). Ook hier gaat het om een communicatiestoornis. Daarbij ontwikkelt het kind zich redelijk normaal maar.......
- Er is een gebrek aan empathie, het kind heeft weinig vriendschappen met leeftijdgenoten en vertoont aanklampend gedrag bij volwassenen. He kind vermijdt sociaal contact zeker als het contact meer personen tegelijk inhoudt.
- Het kind is vaak angstig of gespannen. Er treden soms paniekaanvallen op. Vaak zijn de spanningen voor buitenstaanders niet te begrijpen of na te voelen. Op grond van deze symptomen ook wel omschreven als jeugdborderline.
- Het kind heeft problemen om fantasie en realiteit te scheiden, er zijn verschijnselen van paranoia en megalomanie, vreemd taalgebruik (het gebruiken van bestaande woorden voor nieuwe situaties, het spreken van een eigen nieuwe taal, het maken van nieuwe woorden op klankbasis), bizarre gedachten en 'magisch denken'. Op grond van deze symptomen ook wel omschreven als jeugdschizofrenie.
Let wel: Schizofrenie op jonge leeftijd is zo zeldzaam dat de gevallen op de wereld met de hand te tellen zijn. Men zou zelfs kunnen stellen dat schizofrenie op jonge leeftijd niet bestaat omdat het brein gewoon nog niet rijp genoeg is om een dergelijk beeld te kunnen maken.
Autistiform
Veel mensen hebben hier en daar trekjes die aan autisme doen denken. Vooral mensen met veel angsten hebben bijvoorbeeld gedrag ontwikkeld dat aan autisme doet denken. Allerlei andere psychische stoornissen vertonen er ook trekjes van. Dit is dan geen autisme, maar noemt men autistiform. Soms is de scheidslijn moeilijk te trekken.
Uit voorgaande mag blijken dat onze kennis beperkt is en dat er een grofweg indeling gemaakt is in de verschillende op elkaar lijkende stoornissen die mensen kunnen hebben. Het zijn immers allemaal etiketjes die door mensen bedacht zijn. Geen van die etiketjes biedt oplossingen of aanwijzingen voor genezing.
